Iperidrosi   

INFORMAZIONI MEDICHE SULL'ECCESSO DI SUDORE e SULL'ARROSSIRE SENZA MOTIVO  fornite dal Dott. Marcello Costa Angeli - Chirurgo Toracico - Dirigente Medico con incarico professionale di eccellente specializzazione per la patologia del sistema nervoso simpatico  Unità Operativa di Chirurgia Toracica  - Ospedale San Gerardo  - Monza

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IPERIDROSI (sudorazione eccessiva)

La sudorazione è un fenomeno naturale, necessario per la regolazione della temperatura corporea.  La secrezione del sudore è mediata attraverso stimoli nervosi di una parte del nostro sistema nervoso  periferico che agisce sotto il controllo di una parte del sistema nervoso centrale: l'Ipotalamo.

In alcuni individui (ca. il 0.5% della popolazione - 1 persona su ca. 200) questa parte del sistema nervoso (che si chiama ORTOSIMPATICO) agisce in modo differente per alcune zone del corpo.

Di fatto svincola la produzione del sudore dalla regolazione della temperatura corporea ed opera in modo scoordinato dalle normali regole di gestione della produzione del sudore, incrementando eccessivamente la sua produzione, quindi rendendosi <affatto simpatico >!!.

Questo disturbo viene definito iperidrosi.. 

 

A ) Se l' iperidrosi fa parte dei sintomi di una patologia nota viene definita: Iperidrosi secondaria

Le seguenti condizioni possono causare una sudorazione eccessiva, generalmente diffusa su tutta la superficie corporea:

  •       Ipertiroidismo e altre disfunzioni del sistema endocrino 

  •       Feocromocitoma 

  •       Disautonomia familiare 

  •       Terapia ormonale del carcinoma prostatico o di altri tipi di tumori maligni 

  •       Malattie psichiatriche 

  •       Obesità 

  •       Menopausa

  •       Farmacologica

b ) Se  l' iperidrosi  non è da riferire a cause ignote viene definita:     Iperidrosi essenziale

  •      Questa forma primitiva è molto più frequente della secondaria.  

  •      Generalmente inizia nell' infanzia o nell' adolescenza e si protrae per tutta la vita. 

  •      Ansia e nervosismo possono aggravare o scatenare un attacco di sudorazione, ma non ne sono la causa !!

  •      Questi pazienti spesso vengono classificati emotivi; ma è non è esatto, perchè è il fenomeno della sudorazione eccessiva che genera imbarazzo e ansia, non viceversa.  


Sedi e manifestazioni dell' iperidrosi essenziale


Iperidrosi palmare    wpe5.jpg (5216 bytes)

La sudorazione eccessiva alle mani è generalmente la condizione più fastidiosa tra tutte le forme di iperidrosi.

Le mani sono molto più esposte di ogni altra parte del corpo e svolgono un ruolo  importante nella vita professionale in tutte le attività pratiche di ogni giorno e nella vita sociale.

Molti individui con questo disturbo sono condizionati nella scelta della loro professione per la difficoltà che incontrano nel maneggiare materiali sensibili all' umidità (carta, etc.) e per l' imbarazzo nel  dare la mano etc. Alcuni  arrivano al punto di evitare i contatti sociali ( SUDOFOBIA).

 

  •   Il grado di sudorazione può variare da un moderato aumento dell' umidità fino alla formazione di gocce. 

  •   Spesso l' iperattività dei nervi che regolano la sudorazione crea anche disturbi a carico della microcircolazione

 

Alcune  malattie possono associarsi all'iperidrosi palmare:  

  •   Acrocianosi

  •   Il fenomeno di Raynaud 

  •   Infezioni fungine o batteriche (sovrapposte a macerazione cutanea ) 

  •   Eczemi da contatto  ( facilitati dalla maggiore esposizione antigenica dei tessuti )  

  •   Cheratosi puntiforme 

  •   Bromidrosi ( sudorazione fetida )

 

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Iperidrosi ascellare

 

La forma ascellare cera imbarazzo per la formazione di chiazze bagnate sugli indumenti, qualche volta circondate da aloni bianchi per il contenuto salino.

 La regione ascellare differisce anatomicamente dalle estremità degli arti perchè è sede di una triplice regolazione sudoripara:

  •     Termica

  •     Emozionale

  •     Apocrina

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Iperidrosi plantare

Può comportare gravi macerazioni dei tessuti e sovra-infezioni dei piedi oltre che un forte cattivo odore. 

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Altre localizzazioni  
  
  •    L' iperidrosi essenziale può anche essere limitata al tronco e/o alle cosce ma è meno frequente. 

  •    Altri pazienti soffrono di imbarazzanti attacchi di eccessiva sudorazione al viso, di solito alla fronte,

  •    Una combinazione delle diverse localizzazioni descritte sopra è frequente. 

  •   L'iperidrosi può manifestarsi con attacchi di sudorazione o, meno frequentemente, in modo continuo.

  •   Può essere provocata da un alta temperatura ambientale o stress emotivi, ma può anche manifestarsi senza alcuna causa scatenante apparente.

  •   Spesso,si aggrava durante i mesi estivi e migliora in inverno

 

 

Data  ultimo aggiornamento della pagina : 18/04/2017 

 

 

 

 

 

 

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