Iperidrosi   

INFORMAZIONI MEDICHE SULL'ECCESSO DI SUDORE e SULL'ARROSSIRE SENZA MOTIVO 

fornite dal Dott. Marcello Costa Angeli - Chirurgo Generale e Toracico

già Dirigente Medico con incarico professionale di eccellente specializzazione per la Patologia del Sistema Nervoso Simpatico  della

Unità Operativa di Chirurgia Toracica  - Ospedale San Gerardo  - Monza

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MEDICINA 33 SERVIZIO DEL TG 2 DEL GIORNO 8 SETTEMBRE 2018

IPERIDROSI (sudorazione eccessiva)

La sudorazione è un fenomeno naturale necessario per la regolazione della temperatura corporea.  La secrezione del sudore è mediata da stimoli di una parte del nostro sistema nervoso  periferico che agisce sotto il controllo di una parte del sistema nervoso centrale: l'Ipotalamo.

 

In alcuni individui (ca. il 0.5% della popolazione - 1 persona su ca. 200) questa parte del sistema nervoso (ORTOSIMPATICO) agisce in modo differente per alcune zone del corpo.

Di fatto svincola la produzione del sudore dalla regolazione della temperatura corporea ed opera in modo scoordinato dalle normali regole di gestione della produzione del sudore, incrementandolo eccessivamente, quindi rendendosi < affatto simpatico >!!.

Questo disturbo viene definito iperidrosi.. 

 

A ) Se l' iperidrosi fa parte dei sintomi di una patologia nota viene definita: Iperidrosi secondaria

Le seguenti condizioni possono causare una sudorazione eccessiva, generalmente diffusa su tutta la superficie corporea:

  •       Ipertiroidismo e altre disfunzioni del sistema endocrino 

  •       Feocromocitoma 

  •       Disautonomia familiare 

  •    Terapia ormonale del carcinoma prostatico o di altri tipi di tumori maligni 

  •       Malattie psichiatriche 

  •       Obesità 

  •       Menopausa

  •       Farmacologica

b ) Se  l' iperidrosi  è da riferire a cause ignote viene definita:     Iperidrosi essenziale

 

 

  •      Questa forma ( anche detta primitiva ) è molto più frequente della secondaria.  

  •      Generalmente inizia nell' infanzia o nell' adolescenza e si protrae per tutta la vita. 

  •      Ansia e nervosismo possono aggravare o scatenare un attacco di sudorazione, ma non ne sono la causa !!

  •     Questi pazienti spesso vengono classificati emotivi, ma è non è esatto; è il fenomeno della sudorazione eccessiva che genera imbarazzo e ansia.  

 

Sedi e manifestazioni dell' iperidrosi essenziale

 

Iperidrosi palmare 

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La sudorazione eccessiva alle mani è forse la condizione più fastidiosa tra tutte le forme di iperidrosi.

 

Le mani sono molto più esposte di ogni altra parte del corpo e svolgono un ruolo  importante sia  nella vita professionale in tutte le attività pratiche di ogni giorno, sia nella vita sociale.

Molti individui con questo disturbo sono condizionati nella scelta della loro professione per la difficoltà che incontrano nel maneggiare materiali sensibili all' umidità (carta, etc.) e per l' imbarazzo nel  dare la mano etc.. Alcuni  arrivano al punto di evitare i contatti sociali ( SUDOFOBIA).

 

 

  Il grado di sudorazione può variare da un moderato aumento dell' umidità fino alla formazione di gocce. 

Spesso l' iperattività dei nervi che regolano la sudorazione crea anche disturbi a carico della microcircolazione

 

Alcune  malattie possono associarsi all'iperidrosi palmare:  

  •   Acrocianosi

  •   Il fenomeno di Raynaud 

  •   Infezioni fungine o batteriche (sovrapposte a macerazione cutanea ) 

  •   Eczemi da contatto  ( facilitati dalla maggiore esposizione antigenica dei tessuti )  

  •   Cheratosi puntiforme 

  •   Bromidrosi ( sudorazione fetida )

 

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Iperidrosi ascellare

La forma ascellare crea imbarazzo per la formazione di chiazze sugli indumenti spesso con aloni bianchi.

 La regione ascellare differisce dalle estremità degli arti perchè è sede di una triplice regolazione sudoripara:

  •     Termica

  •     Emozionale      

  •     Apocrina

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Iperidrosi plantare

Quasi mai isolata

 Può comportare gravi macerazioni dei tessuti e sovra-infezioni dei piedi oltre che un forte cattivo odore

 

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Altre localizzazioni  

  •   L' iperidrosi essenziale può anche essere limitata al tronco e/o alle cosce ma è meno frequente. 

  •    Altri pazienti soffrono di imbarazzanti attacchi di eccessiva sudorazione al viso, di solito alla fronte,

  •    Una combinazione delle diverse localizzazioni descritte sopra è frequente. 

  •    L'iperidrosi può manifestarsi con attacchi di sudorazione e meno frequentemente in modo continuo.

  •   Può essere da alta temperatura ambientale o stress emotivi, ma può manifestarsi senza alcuna causa scatenante apparente.

  •   Spesso si aggrava durante i mesi estivi e migliora in inverno

Se avete bisogno di ulteriori informazioni potrete scrivere una mail a: mangeli@yahoo.com

   

Data  ultimo aggiornamento della pagina : 11/09/2020 

 

 

 

 

 

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